Gyermekkori opcionális oltások

Olvasási idő: 6-7 perc

A cikk szerzőjét a Róka Doki néven a Facebook-on is megtalálhatod ide kattintva.

Az orvostudomány történetének talán egyik legnagyobb sikere a gyermekhalandóság nagy mértékű lecsökkentése. Az általánosan is javuló kórházi ellátás mellett, a védőoltásoknak volt és van a mai napig is kulcsfontosságú szerepe ebben a sikertörténetben. 

Minden országnak saját kötelező oltási sémája van a gyermekekre nézve, amelyet Romániában a családorvosok adnak be, de ezek mellett vannak olyan opcionális oltások is, amelyeket szintén érdemes igényelnünk és beadatnunk. Korábbi cikkünkben már beszéltünk a humán papillomavírus (HPV) okozta fertőzésről és oltásról a fiatalok körében, most lássunk néhány további veszélyes kórokozót és védekezési módot ellenük. 

Rotavírus és a rotavírus elleni védőoltás

A betegségről:

A rotavírus a leggyakoribb kórokozó, amely súlyos, kiszáradással járó hasmenést okozhat csecsemő- és kisgyermekkorban. Fertőzőképessége nagyfokú, ezért gyermekközösségekben járványos megbetegedéseket okozhat. Minél kisebb életkorban jelentkezik a betegség, annál nagyobb a kiszáradás kialakulásának veszélye, amely kórházi kezelést igényel.

Kinek ajánlott az oltás? 

Minden csecsemő számára, mivel a rotavírus elleni vakcinák rendkívül hatékonyak és megelőzik a súlyos kórlefolyást és az ezzel járó kórházi kezelést.

Milyen típusú oltások vannak a rotavírus ellen?

Két védőoltás van forgalomban, mindkét típusú vakcina élő, gyengített kórokozót tartalmaz.  Az egyik a Rotarix, a másik a RotaTeq, mindkét oltás szájon át adagolható, így beadása fájdalommentes. A Rotarix esetében 2, a Rotateq esetében 3 adag szükséges a védelem kialakulásához. Mindkét oltás egyenlő mértékben  hatékony és biztonságos. 

Mikor és hogyan kell alkalmazni a védőoltást?

Rotarix esetében : 

• 2 adag szükséges

• Az első adag 6 hetes kortól adható maximum 12 hetes korig

• A második adagot 24 hetes korig be kell adni 

• A két oltás között legalább 4 hét kell elteljen

RotaTeq esetében:

• 3 adag szükséges

• Az első adag 6 és 12 hetes kor között adható

• Két egymást követő adagot úgy kell alkalmazni, hogy az adagok között legalább 4  hét teljen el

• A harmadik oltást lehetőleg 24 hetes, de legkésőbb 32 hetes korig be kell adni

Mindkét típusú oltóanyag esetében javasolt, hogy az oltási sorozat legyen befejezve 6 hónapos korig!

Milyen mellékhatást okozhat az oltás?   

Nagyon jól tolerálható, a mellékhatások enyhék és ritkán jelentkeznek.

• Ingerlékenység

• Étvágytalanság

• Láz

• Enyhe hasmenés, nyákos széklet

       :) Az oltás utáni védelem hatékonysága egyenlő a természetes úton átesett védettséggel.

Bárányhimlő (varicella) és a bárányhimlő elleni védőoltás

Néhány szó a betegségről:

 A bárányhimlő egy rendkívül fertőző betegség, amelyet a herpeszvírusok családjába tartozó Vericella zoster nevű kórokozó okoz. A  betegség cseppfertőzéssel terjed, lázzal és hólyagos, viszkető kiütésekkel jár. Későbbiekben a gerincvelői idegekben megbúvó vírusok újra aktiválódása révén az úgynevezett övsömör betegség kialakulásáért is felelős. 

A gyermekkori betegségek nagy része enyhe lefolyású, viszont csecsemő- és serdülő korban, illetve immunhiányos betegségekben a kórkép számos szövődménnyel járhat. A leggyakoribb szövődmények a tüdőgyulladás és a bakteriális felülfertőződés. 

Kinek ajánlott az oltás?

• Minden 1 év feletti gyereknek, aki közösségbe készül

• Olyan felnőtteknek, akik nem estek át a bárányhimlőn, és kockázati csoportba tartoznak:

• Kisgyerekekkel foglalkozó személyek

• Fogamzóképes, nem terhes nők

! Terhesség alatt ellenjavalt az oltás beadása

• Gyengült immunrendszerű egyének

Milyen típusú oltás a varicella elleni védőoltás?

Az oltás élő, gyengített vírust tartalmaz, amely nem tudja a szervezetet megbetegíteni, viszont segít, hogy antitesteket termeljen a kórokozó ellen. A jelenleg forgalomban lévő termék Varilrix és Varivax néven található meg.

Mikor és hogyan ajánlott beadni az oltást?

Az oltást két adagban szükséges beadni:

• Az elsőt 12-15 hónapos korban

• A másodikat általában 6 héttel az első adag beadása után (A két dózis közötti idő semmilyen körülmény között nem lehet kevesebb 4 hétnél!) 

A teljes védettség kialakulásához mindkét oltás szükséges. 

Ha valakinek bármilyen oknál fogva a második oltás elmarad (például lázas betegség miatt), később elegendő csak a második oltást pótolni. 

A járványos agyhártyagyulladás (meningitis)

A betegségről és a betegséget kiváltó kórokozóról: 

A betegséget a Neisseria meningitidis nevű baktérium okozza, amely cseppfertőzéssel terjed, zárt közösségben (óvoda, iskola). Az előfordulás ritka, viszont a fertőzés életet veszélyeztető, gyors lefolyású  megbetegedést (agyhártyagyulladást, vérmérgezést) tud okozni. A baktériumnak több típusa is ismert, amelyeket A, B, C, W, és Y betűvel jelölnek. Hazánkban a B és a C csoport okoz megbetegedéseket. 

Milyen oltások vannak a meningitis ellen?

• Négy komponensű/kombinált oltóanyag:  ACWY csoportok ellen, amely Nimenrix néven található

• Egykomponensű oltóanyag: 

                                   B csoport ellen, amely Bexero néven található,

                                   C csoport ellen, amely NeisVac-C néven található

• A súlyos lefolyású betegség nagy százaléka csecsemő- és serdülőkorban fordul elő, ezért az immunizálást érdemes már 2-3 hónapos korban elkezdeni.

• Ebben az életkorban a meningitis C csoport elleni alapimmunizálást 2+1, a B csoport ellenit pedig 3+1 oltási séma alapján kell elvégezni.

• A későbbi életkorban az oltási séma változó és az adott életkornak megfelelően kell alkalmazni. 

•  A jelenlegi ajánlások szerint a meningitis C elleni emlékeztető oltást érdemes minden 5 évben megismételni, de legalább serdülő korban ajánlott beadatni.

Nimenrix

• Az oltást 6 hetes kortól ajánlott beadatni

• Az alapimmunizálás:

• 6 hetes – 6 hónapos kor között 2 db oltás 

• 6 hónapos kor felett 1 db oltás

• az oltásokat 2 hónapos időközzel kell beadni

• Emlékeztető oltás: 12-15 hónapos kor között

Bexero

• Az immunizálást 2 hónapos kortól lehet kezdeni

• Alap imminizálás : 

• 2-6 hónapos kor között 3 db oltás

• 6 hónapos kor felett 2 db oltás

• az oltások között legalább 1 hónapos időközöket kell hagyni

• Emlékeztető oltás: 12 hónapos kor fölött

• Az alap immunizálás és az emlékeztető oltás beadása között minimum 6 hónap kell elteljen

Neisvac-C

• Az oltás 2 hónapos kortól adható

• Az alap immunizálás: 

• 2-4 hónapos kor között 2 db oltás

• 4 éves kor felett 1 db oltás

• az oltásokat 2 hónapos időközzel kell beadni

• Emlékeztető oltás: 12-15 hónapos kor között

A cikk szerzőjét a Róka Doki néven a Facebook-on is megtalálhatod ide kattintva.

Pontis Egészségügyi Szervezet:

Szerző: Dr. Szikszai Sára (gyermekgyógyász rezidens)